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  七成男性认为妻子切乳后影响夫妻生活  
  阻击乳癌,祈望拯救乳房  
 
       http://www.jfdaily.com 2006-3-7 9:34:03          稿件来源:新闻晚报  
 

  “三八”妇女节前夕,本报健康周刊联合搜狐健康频道展开大型调查:患了乳腺癌后,您会选择切乳手术吗?调查结果显示,八成以上的男女都认为,切乳手术直接影响夫妻感情生活,但为了生命,近七成女性患者选择无奈接受。
  乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤。一项统计显示,在国外,60%至70%的乳腺癌患者选择保乳手术,1/3的切乳手术患者要求手术同时重建乳房;但在市肿瘤医院,每月只有10%至20%的乳腺癌患者愿意选择保乳手术,每年只有40例乳腺癌患者要求切乳同时重建、整形。难道,这些遭受重创的女性真的不愿再要一个完整的乳房吗?

  调查 六成女性害怕切乳影响婚姻

  在参与投票的221名男女调查者中发现,超过七成的男性认为,妻子切乳后会影响到夫妻间的正常生活。31.61%的男性认为,性生活爱抚时,感觉会不一样;44.52%的男性认为,即使切除术后接受乳房整形、填充,但还是有心理障碍;认为切除术后,不影响感情,因为夫妻之间还有比生理需求更重要的亲情的,只有2.58%。
  对女性而言,超过六成的女性害怕切除后,影响夫妻生活和婚姻感情;17.13%的女性认为,乳房是女性的特征,不能随便放弃。但面对生命和健康,还是有八成男性赞成妻子选择接受切乳治疗,近七成女性也无奈愿意接受切乳治疗。
  为安全女性宁可选择切乳
  在针对乳腺癌的切除治疗、保乳治疗和中医治疗中,绝大部分的男女都愿意选择保乳治疗,其次才是中医治疗和切除治疗。如果悲剧发生在自己身上,为了健康安全起见,女性还是继续选择接受切除治疗。43.60%的女性认为,切除虽然影响生活质量,但生命更重要;55%的女性认为,切除干净可以治好病,对身体有好处,防止复发。

  现状 重建乳房应者寥寥

  市肿瘤医院吴炅向记者感叹,以前,切乳手术后,病人如果有一定的生活质量要求,往往到整形医院进行乳房再造;如今,肿瘤医院特设了切乳同时一期再造重建乳房,与国外相比,应者寥寥。据市肿瘤医院统计,和以往每年10多例切乳同时一期重建相比,目前每年也只有40多例。
  “只有切得越干净,就越能治好!”,正是这种心理让许多女性失去了保乳机会,甚至连重新再造都不敢接受。记者发现,很多患者担心,重建后可能使得肿瘤不能切除干净。
  吴炅说,和切除手术后二期再造相比,一期再造的效果往往更好。特别是使用自身皮肤、组织再造的患者,能够进行保留皮肤的全乳切除,在全乳切除时,留下大部分正常的乳房皮肤和乳房下皱褶,以确保重建乳房达到最佳的美容效果。而一期乳房重建手术又使乳腺癌病人在得到肿瘤治疗的同时,重建乳房外形,在一次麻醉和手术过程中完成,病人手术结束苏醒后,就能看到重建的乳房,从而不会因为形体缺损而受到严重心理创伤,更利于乳腺癌病人身体和心理的康复,充满信心地早日重返工作、生活、社交活动中。

  提醒 未婚未育女性可选切乳重建

  李小姐两年前大学毕业,尚未婚。去年年底,因为左侧乳房肿块在当地医院接受了肿块切除,非常不幸,病理检查的结果是乳腺癌。当地医生建议她切除乳房,李小姐无法接受,来到市肿瘤医院进一步治疗。
  市肿瘤医院乳腺外科专家吴炅在检查中发现,李小姐左侧乳房的活检手术疤痕位于乳晕上方,距离乳头很近,虽然左侧腋窝没有摸到肿大的淋巴结,但因为早期乳腺癌肿瘤的位置关系,不适合做保乳手术。
  吴炅为她设计了一个好方法,实施保留皮肤的全乳切除、腋淋巴结清扫和一期乳房重建,也就是说,在切除同时进行乳房整形,使得根治疾病和整形美容一次完成。

  保乳手术并非人人可行

  近60岁的张女士,在一次乳腺普查中被查出乳腺癌。她自己曾是一名医生,极力要求做保乳手术。经过医生的检查,发现她的肿瘤位置不适合做保乳手术,如果保乳,反而不利治疗疾病,最后,张女士只能放弃,无奈接受全乳切除。
  调查显示,在英国,大约有30%至40%的乳腺癌患者接受保乳手术,同样在日本等东南亚国家,接受保乳手术的患者也达到20%至30%,个别高的地方甚至达到50%。相比国内,保乳手术的接受程度还是比较低的。
  吴炅强调,保乳手术并非人人可行。如果不适合做保乳手术的病人,强行进行保乳手术,半年后癌细胞复发,只能再次切除,适得其反。对于保乳手术,对肿瘤的大小、性质和位置等,都有严格的条件,而且要符合本人的意愿,才能施行。

  正确选择乳腺普查方法

  市肿瘤医院乳腺外科专家陆劲松告诉记者,早期诊断、早期治疗可以降低病死率,增加保乳的机会。目前国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。不仅诊断准确性高,还能观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌。美国癌症协会建议,女性在40岁就开始每年作一次乳腺钼靶X线检查,60岁以后每1至2年检查一次。
  对于乳腺癌高危人群,比如:有一级亲属乳腺癌家族史、月经初潮过早、有乳腺癌前期病变等女性,开始接受乳腺钼靶X线普查的年龄可适当提前。
  年轻女性罹患更多的是纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生等。乳腺B超检查不仅能较钼靶更清晰地显示,还能鉴别其中大多数的良恶性肿瘤。

  [问卷调查]得了乳腺癌后,您会选择切乳手术吗

  1、您的性别是:男31.67% 女68.33%
  2、您从事的职业是:A、机关事业单位3.13%

    B、国有企业单位32.14%

    C、外资企业单位26.79%

    D、学生21.43%E、其他16.52%

  3、您的平均月收入是多少:A、1000元以下13.00%

    B、1000—3000元57.40%

    C、3000—5000元27.35%

    D、5000以上2.24%

  4、您的最高学历是:A、高中4.46%

    B、大专23.66%

    C、本科44.64%

    D、硕士26.79%

    E、博士以上0.45%

    5、您的年龄是:A、30岁以下53.36%

    B、30—45岁36.32%

    C、45—50岁9.42%

    D、50岁以上0.90%

    男士请从这里开始:1、如果您太太或女友得了乳腺癌,您是否赞成她选择切除治疗?是79.74%否20.26%

    2、乳房切除后,您是否会觉得会对夫妻生活有影响?
  是82.35%否17.65%

    3、您觉得影响夫妻生活的原因是什么?

    A、性生活爱抚时,感觉会不一样31.61%

    B、即使做过切除术后乳房整形、填充,但还是有心理障碍44.52%

    C、并不影响感情,因为夫妻之间还有比生理需求更重要的,那就是亲情2.58%D、其他21.29%

  4、您希望您的妻子或女友选择何种治疗方式?

    A、切除治疗14.19%

    B、保乳治疗20.65%

    C、中医治疗21.29%

    D、其他43.87%

    女士请从这里开始:
  5、如果您得了乳腺癌,是否会选择切除治疗?是65.00%否35.00%
  6、选择切除治疗的原因:A、可以治好病22.75%

    B、对身体有好处,防止复发33.18%

    C、虽然影响生活质量,但生命更重要43.60%

    D、其他0.47%

  7、您选择不切除治疗的原因是:

    A、希望顺其自然2.78%

    B、害怕影响夫妻生活,影响婚姻感情65.28%

    C、乳房这是女性的特征,不能随便放弃17.13%

    D、其他14.81%

  8、得了乳腺癌后,您会更愿意选择何种治疗方式?

    A、切除治疗19.82%

    B、保乳治疗54.50%

    C、中医治疗16.22%

    D、其他9.46%(感谢搜狐健康频道支持)

 
    作者:□晚报记者 许沁 实习生 朱熙橘报道 制图邬思蓓  
   
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